Чем и как лечить першение в горле, которое вызывает кашель? Причины и методы их устранения

Першение в горле – это неприятное чувство, при котором возникает желание покашлять. Оно может возникнуть по различным причинам, для выявления которых нужна диагностика с участием врача.

Причины, почему першит

Ситуаций, при которых хочется кашлять, достаточно много. Такой симптом бывает следствием действия внешних факторов или входит в клиническую картину ряда заболеваний – поражения ЛОР-органов или другой патологии. Рецепторы слизистой оболочки раздражаются под влиянием следующих агентов:

  • Микробы (вирусы, бактерии, грибки).
  • Пища (острая, горячая, грубая).
  • Химические соединения.
  • Сигаретный дым.
  • Пыль и др.

Это происходит при непосредственном контакте с веществом или путем биохимических и иммунных реакций, в ходе которых образуются медиаторы воспаления и аллергии (простагландины, лейкотриены, гистамин, серотонин). Они поддерживают развитие процесса даже при отсутствии инициирующего фактора.

Вызывает ли простуда?

Очень частой причиной першения в горле и кашля становятся простуда. Это обобщенное название различных респираторных заболеваний. Их причиной могут быть различные вирусы:

  • Риновирусы.
  • Коронавирусы.
  • Аденовирусы.
  • Энтеровирусы.
  • Вирусы гриппа, парагриппа.
  • Респираторно-синцитиальные.

Простуда обычно возникает на фоне переохлаждения в демисезонный период и характеризуется обилием катаральных симптомов со стороны верхних дыхательных путей. Сначала возникают насморк с заложенностью носа и чиханием. Вскоре уже щекочет или першит в горле, на фоне чего могут появиться кашель и осиплость голоса (реже).

За исключением гриппа, простуда обычно не сопровождается выраженной интоксикацией, но общие симптомы все же присутствуют – ломота в теле, недомогание, головные боли, повышение температуры. Ухудшается аппетит и сон, дети становятся капризными, иногда случаются рвота и послабление стула.

Першение в горле входит в структуру катарального симптомокомплекса, часто возникающего на фоне респираторных заболеваний вирусной природы.

Осложнения ОРВИ

Вирусы снижают резистентность слизистой оболочки, что сопровождается присоединением вторичной бактериальной флоры. В этих случаях есть вероятность развития фарингита, ларингита, трахеита, обострения хронических воспалительных процессов. Активация бактерий сопровождается интенсификацией симптомов:

  • Болями в горле.
  • Надсадным грубым кашлем.
  • Осиплостью голоса.

При развитии бактериального ринита или синусита возникает густое слизисто-гнойное отделяемое из носа, при сопутствующем отите закладывает уши, снижается слух, появляются боли в ухе. Во многих случаях поднимается лихорадка, усиливаются признаки интоксикации.

Ангина

Катаральное воспаление небных миндалин может сопровождаться переходом процесса на слизистую оболочку глотки. Именно тогда может возникнуть дискомфорт в виде сухости, жжения, першения в горле. Затем появляются боли, усиливающиеся при глотании. Пациента беспокоит недомогание, температура тела обычно субфебрильная, но у детей может подниматься до 38 градусов.

Симптомы ангины характерны и для обострения хронического тонзиллита. В период ремиссии заболевание сопровождается рядом локальных признаков:

  • Казеозно-гнойные пробки в лакунах.
  • Разрыхление и отечность миндалин.
  • Покраснение небных дужек.
  • Увеличение регионарных лимфоузлов.

При развитии токсико-аллергической формы наблюдаются изменения со стороны внутренних органов, субфебрилитет. Пациентов беспокоят боли в суставах и области сердца, учащенный пульс, аритмии.

При заболевании щитовидной железы

Патологию ЛОР-органов нужно дифференцировать с болезнями, для которых характерно увеличение щитовидной железы (зоб). Разросшаяся из-за воспаления, аутоиммунного или опухолевого процесса ткань сдавливает трахею, что сопровождается следующими признаками:

  • Першение и ощущение кома.
  • Сухой кашель.
  • Затруднение дыхания.

Кроме того, нужно обратить внимание на функциональные изменения, связанные с избытком или недостатком гормонов щитовидной железы. При гипертиреозе возникают похудение, пучеглазие (экзофтальм), раздражительность, учащается сердцебиение. Гипотиреоз сопровождается ожирением, микседематозными отеками, сухостью кожи, брадикардией, ухудшением памяти и внимания.

Першение и кашель бывают обусловлены сдавливанием респираторных путей увеличенной щитовидной железой при зобе.

Другие болезни

Существуют и другие заболевания, для которых характерны подобные симптомы. Следует обратить особое внимание на вероятность аллергических реакций, обусловленных контактом с различными веществами:

  • Пыльцой, запахами.
  • Шерстью животных.
  • Химическими аэрозолями.
  • Лекарственными средствами.

Обычно речь идет о респираторной аллергии, но першением в горле могут проявляться и реакции на продукты питания. Гиперчувствительность формируется как ответ немедленного или замедленного типа и проявляется следующими симптомами:

  • Зуд, щекотание в носу и горле.
  • Заложенность носа, обильное отделяемое.
  • Приступообразные кашель и чихание.
  • Слезотечение.

Отек слизистой оболочки гортани (ложный круп) сопровождается осиплостью и охриплостью голоса, сопровождается затруднением дыхания вплоть до удушья и асфиксии. Такое состояние обычно наблюдается у детей 3–7 лет в связи с определенными анатомо-физиологическими особенностями.

Слизистая оболочка может раздражаться кислым содержимым желудка, попадающим в гортань и глотку при гастроэзофагеальном рефлюксе. Такое состояние обычно возникает после плотной еды, физических нагрузок, в горизонтальном положении, провоцируется употреблением алкоголя, жирной и острой пищи, газированных напитков. Среди других симптомов рефлюкса присутствует изжога.

Першение и кашель могут быть симптомами опухолевого процесса, указывая на рак гортани или глотки. К симптомам злокачественных образований этой локализации также относят осиплость голоса, затруднение глотания (дисфагию), ощущение инородного тела в горле и боли. Клиническая картина зависит от давности заболевания (распространенности процесса).

Среди причин першения в горле и кашля присутствуют не только инфекционно-воспалительные заболевания, но также аллергическая патология, желудочно-пищеводный рефлюкс, опухоли.

Что делать?

Для устранения симптомов для начала необходимо определить их причину, что осуществляется по результатам комплексного обследования – клинического осмотра и дополнительных методов. С учетом полученной информации врач формирует индивидуальную лечебную стратегию для каждого пациента.

Как лечить таблетками?

Главное место в лечении занимают медикаменты. Если горло першит, но еще не болит, во многих случаях можно обойтись лишь местными средствами. Но их недостаточно при распространенном воспалении, аллергии, присоединении вторичной флоры и других осложнениях. После уточнения характера процесса могут назначить такие лекарства:

  • Антибиотики (пенициллины, цефалоспорины).
  • Антигистаминные (Тавегил, Алерон, Супрастин).
  • Кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон).
  • Отхаркивающие (АЦЦ, Лазолван).

Для лечения желудочно-пищеводного рефлюкса применяют прокинетики (Мотилиум), антисекреторные средства (Париет, Лансогексал). При ложном крупе в составе комплексной терапии назначаются седативные препараты, многим пациентам показаны иммуномодуляторы (Имудон, ИРС-19), витамины.

Лечение местными средствами

Широкое применение в лечении першения и кашля получили медикаменты локального действия в виде растворов для полосканий, орошений, аппликаций, леденцов и пастилок для рассасывания. К ним относят следующие:

  • Антисептики (Стрепсилс, Хепилор, Лизак, Фарингосепт).
  • Антибактериальные (Ингалипт, Биопарокс, хлорофиллипт).
  • Противовоспалительные (Кофол, Тантум Верде).

В качестве местной терапии также назначаются ингаляции с Декасаном, солевым и содовым растворами. При хроническом тонзиллите поверхность миндалин после промывания крипт смазывают растворами Люголя, колларголом.

Можно ли избавиться дома?

Большинство респираторных заболеваний лечатся в амбулаторных условиях с применением препаратов и по схемам, назначенным врачом. Для устранения першения и сухого кашля в качестве средств для полоскания могут использоваться такие:

  • Содово-солевой раствор (по 1/2 ч. л. на стакан воды) – использовать 5–6 раз в сутки.
  • Отвары ромашки, календулы, шалфея (по 1 дес. л. на 200 мл кипятка) – полоскать каждый час.
  • Яблочный уксус (1 ложка на стакан воды) – применять трижды в сутки.

Для избавления от воспалительных явлений также рекомендуют рассасывать мед, жевать кусочек прополиса, делать паровые ингаляции с добавлением эфирных масел (эвкалипта, мяты, базилика). Помогает чай из шиповника, ромашки, имбиря, чесночно-медовый или луковый сироп.

Как вылечить быстро?

При начинающейся простуде можно перевести заболевание в абортивную форму следующим способом. Сначала делают горячую ножную ванну в течение 10–15 минут (можно сочетать с горчичниками на икроножные мышцы или стопы). Сразу же после этого пациент выпивает чай с малиной, таблетку ацетилсалициловой кислоты (парацетамола) и, укутавшись одеялом, ложится в постель. Выполняя такие мероприятия в первый день заболевания, уже на следующее утро можно устранить симптомы простуды.

Для получения выраженного и быстрого результата необходимо четко следовать рекомендациям врача, не занимаясь самолечением.

Состояния, при которых першит горло и хочется кашлять, достаточно разнородны. Они обусловлены действием внешних раздражителей, воспалительным и аллергическим процессом, поражением других органов. Только специалист сможет провести диагностику с определением причины симптомов и назначить соответствующую терапию.

СОВЕТНИК